在男科门诊经常可以遇到一些男性患者，他们总是怀疑自己得了梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等性病，医生检查后发现并不是性病，而是一些外生殖器的皮肤病，如包皮龟头炎、固定型药疹、珍珠状阴茎丘疹病等。这些虽然不是性病，但却令男性非常恐惧，忧心忡忡。性病和普通皮肤病究竟该如何区别呢？本文特介绍一些易与性病混淆的男性外生殖器疾病。

　　包皮龟头炎外观与梅毒疳疮相似

　　包皮龟头炎是指龟头和包皮的炎症，因龟头炎和包皮炎常同时存在，故统称为包皮龟头炎。本病的特征是阴茎红肿，龟头痒、灼热及疼痛感，若将包皮翻开，可见阴茎头及包皮内面充血和糜烂，并可发生浅小溃疡，常伴有腹股沟淋巴结肿大和疼痛。根据不同病因，临床上可分7种表现：急性浅表性龟头炎、环状溃烂性龟头炎、念珠菌性龟头炎、浆细胞性龟头炎、阿米巴性龟头炎、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎、滴虫性龟头炎。其特点为局部皮损潮红、肿胀、糜烂、渗液和充血，继发感染后形成溃疡，并有脓性分泌物；有的局部可形成环状红斑损害，一般无全身症状。常发于龟头黏膜、包皮内面及冠状沟处，如不及时治疗，后期可引起龟头、包皮部粘连、包皮不能上翻， 甚至造成尿道外口狭窄，可有排尿困难和尿痛。包皮龟头炎从外观上很难与淋病性龟头炎、软下疳和梅毒疳疮区别，容易误以为得了性病。

　　淋病性龟头炎及软下疳外观与普通包皮龟头炎难以区别，通过分泌物或组织液镜检查可以分别查到淋病双球菌及软下疳链杆菌。梅毒疳疮( 硬下疳)有冶游史，见于梅毒初期，常发生在包皮系带、阴茎等处，初起为米粒大浸润点，1～2周后逐渐隆起变硬，成一椭圆形硬块，逐渐色紫腐烂，中间如臼，四边坚硬凸起，有少量渗出液，约1个月左右可自愈，愈后不留遗痕， 一般只有1个， 主要的特点是没有疼痛。